Атеросклероз

Атеросклероз - это распространенное заболевание, выражающееся в разрастании в стенке крупных и средних артерий соединительной ткани (склероз) в сочетании с жировым пропитыванием их внутренней оболочки . Из-за утолщений уплотняются стенки сосудов, сужается их просвет и нередко образуются тромбы.
Атеросклероз  - хроническое заболевание артерий эластического (аорта, ее ветви) и мышечно-эластического (артерии сердца, головного мозга и др. ) типа, с формированием одиночных и множественных очагов липидных, главным образом холестериновых отложений - атероматозных бляшек - во внутренней оболочке артерий. Последующие разрастания в ней соединительной ткани (склероз) и кальциноз стенки сосуда приводят к медленно прогрессирующей деформации и сужению его просвета вплоть до полного запустевания (облитерации) артерии и тем самым вызывают хроническую, медленно нарастающую недостаточность кровоснабжения органа, питаемого через пораженную артерию. Кроме того, возможна острая закупорка (окклюзия) просвета артерии либо тромбом, либо (значительно реже) содержимым распавшейся атероматозной бляшки, либо и тем и другим одновременно, что ведет к образованию очагов некроза (инфаркт) или гангрены в питаемом артерией органе (части тела). Атеросклероз встречается с наибольшей частотой у мужчин в возрасте 50-60 и у женщин старше 60 лет.

В зависимости от того, в какой зоне располагаются пораженные артерии, страдает кровоснабжение того или иного органа или участка тела с его возможным некрозом (инфаркт, гангрена).

Атеросклероз встречается наиболее часто у мужчин в возрасте 50-60 лет и у женщин старше 60 лет, но в последнее время и у лиц гораздо моложе (30-40 лет). Отмечается семейная склонность к атеросклерозу. К нему также предрасполагают: артериальная гипертония, ожирение, курение, сахарный диабет, повышение уровня липидов в крови (нарушение обмена жира и жирных кислот). Развитию склеротически измененных сосудов способствует малоподвижный образ жизни, избыточное эмоциональное перенапряжение, иногда — личностные особенности человека (психологический тип «лидера»).

Происхождение атеросклероза

Происхождение сложно и не вполне расшифрован. Несомненно значение так называемых факторов риска развития атеросклероза. Некоторые из них неустранимы: возраст, принадлежность к мужскому полу, отягощенная по атеросклерозу семейная наследственность. Другие вполне устранимы: артериальная гипертензия, алиментарное ожирение, курение сигарет. Третьи устранимы частично (потенциально): различные виды гиперлипидемий, сахарный диабет, недостаточный уровень липопротеидов высокой плотности. К факторам риска относят также недостаточную физическую активность, избыточные эмоциональные перенапряжения и личностные особенности человека. Противодействие всем вышеперечисленным факторам риска либо полное или частичное устранение устранимых факторов составляют основу профилактики атеросклероза.

Симптомы атеросклероза

Клиническая картина варьирует в зависимости от преимущественной локализации и распространенности процесса, но всегда (за исключением атеросклероза аорты) определяется проявлениями и последствиями ишемии ткани или органа, зависящими как от степени сужения просвета магистральных артерий, так от развития коллатералей. Диагноз обосновывается признаками поражения отдельных сосудистых областей или артерий. Раньше всего и, как правило, тяжелее поражается атеросклерозом аорта, в особенности абдоминальный ее отдел. Наиболее доказательное проявление атеросклероза - трансмуральный инфаркт миокарда. Диагноз весьма вероятен также при сочетании признаков стеноза каких-либо магистральных артерий и артерий сердца; у лиц зрелого возраста, которые выглядят значительно старше своих лет; в случае отягощенной атеросклерозом и гипертонической болезнью наследственности. Следует учитывать также наличие факторов риска.

Лечение атеросклероза

Лечение атеросклероза складывается из индивидуальных и общих гигиенических мероприятий (режим труда, активный физический отдых, пищевой рацион и его калорийность, борьба с шумом, охрана нервной системы от перенапряжения и др.).

Больным с избыточной массой необходимо рекомендовать малокалорийную пищу, употребление преимущественно растительных жиров, ограничение углеводов (особенно легкоусвояемых), дополнительное включение витаминов E, C и B₆. Назначают плоды облепихи, рябины черноплодной, черники, компоты из абрикосов.

Обязательно лечение артериальной гипертензии, сахарного диабета (если они имеются).

Медикаментозное лечение включает в себя применение препаратов липотропного действия, седативные средства. Для улучшения мозгового кровообращения используются папаверин, но-шпа, эуфилин, аминалон.

При развитии аневризм, оклюзионных поражений сосудов больные госпитализируются для решения вопроса об оперативном лечении.

1) регулярная мышечная деятельность (в любых формах), соразмерная возрасту и физическим возможностям больного; дозировку упражнений, особенно при целенаправленной тренировке наиболее пораженного органа (артериального бассейна), рекомендует врач;

2) рациональное питание с преобладающей долей жиров растительного происхождения в общем содержании жиров, обогащенное витаминами и исключающее прибавку массы тела;

3) при избыточной массе тела - настойчивое ее снижение до оптимального уровня;

4) контроль регулярности стула; возможны периодические приемы солевого слабительного (отчасти с целью эвакуации холестерина, выводимого в кишечник с желчью);

5) систематическое лечение сопутствующих болезней, в особенности артериальной гипертензии, сахарного диабета; но при наличии у больного существенного стенозирования просвета одной или нескольких магистральных артерий следует избегать резкого снижения АД (а также уровня сахара в крови) ввиду опасности падения притока крови (и глюкозы) по стенозированным артериям. Медикаментозная терапия собственно атеросклеротического процесса играет пока второстепенную роль.

При фитотерапии атеросклероза одни растения применяют как “основные” (“антисклеротические”), то есть как регуляторы липидного обмена, другие — как “вспомогательные” при сопутствующих синдромах.

Растения “основной” группы: капуста огородная, ламинария сахаристая (трава), лук репчатый (луковицы), чеснок посевной (луковицы), подсолнечник однолетний (масло), кукуруза посевная (рыльца), пустырник пятилопастной (трава), подорожник большой (листья), хвощ полевой (трава), солодка голая (корень), астрагал шерстистоцветковый (трава).

Растения “вспомогательной” группы: земляника лесная (ягоды), зверобой продырявленный (трава), мать-и-мачеха обыкновенная (листья), тимьян обыкновенный (трава), укроп огородный (плоды), фенхель обыкновенный (плоды), береза бородавчатая (листья, почки), лен посевной (семена), душица обыкновенная (трава), малина обыкновенная (плоды), мелисса лекарственная (трава), крушина ольховидная (кора), почечный чай (трава), мята перечная (листья), жостер слабительный (плоды), ревень тангутский (корень).

Клиническая фармакология фитопрепаратов в лечении атеросклероза изучена недостаточно. Для уменьшения всасывания холестерина и ограничения его проникновения в эндотелий сосудов можно назначать следующие сборы:

1. Шиповник коричный (плоды) 15,0
2. Сушеница болотная (трава) 10,0
3. Береза повислая (листья) 10,0
4. Мята перечная (трава) 10,0
5. Морковь посевная (плоды) 10,0
6. Элеутерококк колючий (корень) 15,0
7. Кассия остролистная (плоды и листья) 10,0
8. Почечный чай (трава) 10,0
9. Лопух большой (корень) 10,0

Принимать в виде настоя по 1/3—1/4 стакана 3 раза в день после еды при атеросклерозе.

Сбор  2:

1. Морская капуста (листья) 10,0
2. Боярышник кроваво-красный (плоды) 15,0
3. Рябина черноплодная (плоды) 15,0
4. Брусника обыкновенная (листья) 10,0
5. Череда трехраздельная (трава) 10,0
6. Пустырник обыкновенный (трава) 10,0
7. Ромашка аптечная (цветки) 10,0
8. Кукуруза (столбики с рыльцами) 10,0
9. Крушина ольховидная (кора) 10,0

Принимать по 1/3—1/4 стакана настоя после еды 3 раза в день при атеросклерозе.

При гипертензии и ангиоспазмах с целью нормализации сосудистой проницаемости рекомендуют сбор:

1. Тмин обыкновенный (плоды) 10,0
2. Барвинок малый (листья) 10,0
3. Боярышник кроваво-красный (корень) 20,0
4. Омела белая (трава) 30,0

Принимают по 2 стакана настоя в день.